Разговор с ребенком о раке

Под ред.: Бирлюковой Д.В. - к.м.н., врача НИИ ДОиГ ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России.

В этой статье приведены советы, о том, как помочь вам поговорить с ребенком. Начните с осознания того факта, что именно вы лучше всех знаете своего ребенка. Вы знаете, что может развеселить вашего ребенка, а что расстроить. Ваш ребенок зависит от того, насколько полезной, точной и надежной информацией вы обладаете и как вы можете ее преподнести. Спокойно и честно поговорите с ребенком в это нелегкое время.

Честность формирует доверие. Расскажите ребенку о болезни и о том, чего стоит ожидать. Это поможет ребенку доверять вам и медперсоналу. Детям, которым не говорят, что и почему происходит, часто становится страшно и они могут представлять наихудшее.

Сотрудничайте с медперсоналом, лечащим вашего ребенка и другими квалифицированными специалистами, например с социальными работниками, психологами больницы, волонтерами детских фондов по борьбе с раком. Социальные работники и психологи - это профессионалы, которые умеют говорить с людьми и их семьями об эмоциональных и физических потребностях и помогают им найти соотвествующие службы поддержки. Волонтеры обладают массой полезных знаний и навыков для поддержки семей, которые столкнулись с онкодиагнозом ребенка.

“Мой сын был достаточно взрослым и умным, и я могла быть с ним наравне во всем. Я узнала максимум информации о том виде рака, которым был болен мой ребенок, но самое главное, я делала, то что лучше всего делают все родители - я любила его и всегда была с ним рядом.”

Как разговор может помочь ребенку?

То, что вы знаете о своем ребенке, в сочетании с опытом медперсонала могут помочь вашему ребенку:

• узнать о раке, о том, как его будут лечить, и чего ожидать во время лечения, узнать все об отдаленных последствиях - какие области развития ребенка могут быть затронуты после окончания лечения и реабилитации
• управлять и справляться с болезненным лечением и процедурами
• справляться с чувствами и получать поддержку
• контролировать ситуацию
• знать, что его любят, поддерживают и окружают люди, которые заботятся о нем

Успокаивайте младенца, берите его на руки и нежно прикасайтесь к нему. Идеальный контакт - кожа к коже. Приносите знакомые вещи из дому, например игрушки или одеяло. Знакомые виды и запахи могут помочь ребенку чувствовать себя в безопасности. Говорите или пойте ребенку, поскольку звук вашего голоса успокаивает. Попытайтесь максимально сохранить распорядок кормления и сна ребенка.

“Я обнаружила, что когда я тихо пела дочери и нежно поглаживала ножки, она оставалась спокойной во время забора анализов крови”.

Если вашему ребенку меньше 1 года

Очень маленькие дети уже понимают все, что они могут увидеть и потрогать. Они боятся быть вдалеке от родителей и хотят знать, будет ли от чего-то больно. Дети любят играть, поэтому найдите безопасные способы, благодаря которым ребенок сможет играть. Дети также любят делать выбор, поэтому предоставьте ребенку выбрать наклейку на больничную пижаму или, например, цвет постельного белья. Подготовьте ребенка заранее к тому, от чего будет больно. Если этого не сделать, ребенок начнет бояться и волноваться.

“Мой сын был занят игрушками в игровой комнате больницы, пока мы ждали визита к врачу. Мы также принесли рюкзак с его любимыми игрушками и его плед.”

Если вашему ребенку от 3 до 5 лет

Чтобы помочь ребенку лучше понять лечение, спросите доктора, можно ли ему заранее потрогать медицинскую аппаратуру, капельницу или аксессуары (трубки, бинты или порт-системы). Если во время анализа или лечения может быть больно, заранее подготовьте ребенка. Вы также можете отвлечь ребенка и попытаться занять его мысли, чтобы он не думал о боли: почитайте историю или дайте подержать любимую мягкую игрушку.

"Мы нашли книгу о больнице в картинках. Ева хотела, чтобы ей ее читали все время. У нас все еще есть эта книга, несмотря на то, что лечение закончилось".

Если вашему ребенку от 6 до 12 лет

Дети школьного возраста понимают, что лекарства и лечение помогут им почувствовать себя лучше, хотя могут этого опасаться или даже бояться. Они хотят знать, чего ожидать. У детей в таком возрасте часто может быть много вопросов, поэтому будьте готовы ответить на них или найти ответы вместе. Поговорите с врачом ребенка или медсестрой, чтобы найти ответы на сложные вопросы или разобраться в ситуации. Отношения важны, поэтому помогите ребенку продолжать общаться с друзьями и родственниками.

"Марку только исполнилось 11, и он действительно заинтересован тем, как работает лечение. Он всегда задает вопросы. Он просит своего старшего брата не волноваться, что с ним будет все в порядке. Его врач говорит, что когда-нибудь он станет отличным врачом!"

Если ваш ребенок - подросток

Подростки часто концентрируются на том, как рак меняет их жизнь, их отношения, внешний вид и деятельность. Они могут быть напуганы или злиться из-за того, что рак изменил их жизнь и изолировал от друзей. Дружба очень важна в этом возрасте, поэтому найдите способы помочь своему подростку поддерживать общение с друзьями в мессенжерах, по смс или электронной почте, в онлайн видеочатах, письмами, рисунками и визитами. Некоторые подростки используют социальные сети для общения с друзьями.

Ваш ребенок-подросток может думать, что рак забирает много его свободы и личной жизни. Ему приходится зависеть от вас в то время, когда он пытается стать самостоятельной личностью. Будет полезно предоставить ему пространство и свободу, которые у него были до лечения, поддерживайте его независимость. Убедитесь, что подросток участвует в планировании лечения и принятии других решений.

Некоторые больные раком подростки не чувствуют, что с ними может случиться что-то плохое, другие же боятся смерти. Ваш ребенок может попытаться защитить себя и других людей, которых он любит, сдерживая свои чувства. Не думайте, что знаете, о чем он или она думает. Выделите время, чтобы понаблюдать и послушать. Много людей, в т.ч. и подростки, неохотно делятся своими мыслями и чувствами. Иногда для подростка может быть проще довериться другу или медработнику, чем вам.

"Дочери 14 лет, и она действительно общительная. Она встречается с друзьями между циклами химиотерапии. Они занимаются обычными для подростков вещами - ходят в кино, играют в видеоигры, гуляют. На этих выходных они сделали плакат из своих фотографий и картинок, вырезанных из журналов. Мы повесили его на стену. Было приятно снова слышать смех из ее комнаты!"

источник: www.cancer.gov

Программа La Fondation La Roche-Posay (Ля Фондейшн Ля Рош Позэ) и CCI (Международная Ассоциация по борьбе с детским раком) прилагают все усилия, чтобы гарантировать, что предоставленная информация является точной и актуальной на момент публикации. Мы не несем ответственность за информацию, предоставленную третьими лицами, в т.ч. теми, на которых ссылаемся или выделили в данной публикации. Информацию в данной публикации следует использовать как дополнение к соответствующим профессиональным консультациям в ваших конкретных обстоятельствах.